сроки формирования рубца после кесарева

Сколько по времени заживает шрам после проведения кесарева сечения

Самый большой страх будущей мамы, которой назначено кесарево сечение – некрасивый шов, портящий плоский живот женщины. А после операции многие дамы приходят в ужас от бордового рубца на животе, думая, что шов таким и останется. Но стоит успокоить будущих рожениц, шрам после кесарева сечения с каждым днем будет становиться менее заметным, а со временем превратится в тонкую розовую полоску. А, если есть беспокойство по поводу не эстетичного вида на пляже, то за трусиками с высокой талией следа не будет видно совсем.

Однако на разных типах кожи, операция оставляет разные шрамы, у многих, конечно, остается тонкая незаметная линия, но, к сожалению, у некоторых женщин кесарево «дарит» уплотненный рубец. Все индивидуально, и все этапы и время заживления у всех разные.

Виды шрамов и стадии их заживления

Существуют два вида швов после операции кесарева сечения, какой будет у роженицы зависит от сложности родов, положения плода и прочее:

Поперечный. Обычно такой разрез делают во время плановой операции, он проходит над лобком. Период заживления такого шва длится не более трех недель, потом остается едва заметный след, который легко прикрыть даже трусиками-бикини.

Продольный. Чаще его делают при экстренном сечении, когда жизнь мамы и малыша важнее, чем эстетического вида. Живот разрезают от пупка до самого лобка, к сожалению, такой рубец более заметный и имеет способность увеличиваться со временем.

Начальный этап составляет около недели, после чего формируется первичный рубец. Шов ярко-красного или бордового цвета, с четко очерченными краями, видны нити. Возможно, движения причиняют сильную боль, послеоперационный шрам еще саднит.

На втором этапе шрам начинается уплотняться, меняет свой цвет на менее яркий. Он еще болит, но ощущения у

Источник

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему: Оптимизация кесарева сечения

Автореферат диссертации по медицине на тему Оптимизация кесарева сечения

Работа выполнена в Московском областном научно-исследовательском институте акушерства и гинекологии. Научный консультант - член-корреспондент РАМН, профессор В.И. Краснопольский

Доктор медицинских наук, профессор Б.Л. Гуртовой Доктор медицинских наук, профессор Н.М. Побединский Доктор медицинских наук, профессор И.Б.Манухин

Защита диссертации состоится 14 мая 1996 года в 14.00 часов на заседании специализированного Ученого Совета Д. 074.06.01 при научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН (11781Б, г.Москва, ул. академика Опарина, д. 4)

Одной из отличительных особен гостей современного акушерства является либерализация наказаний к кесареву сечению и, соответственно, увеличение удельного веса абдоминального родоразрешения.

Увеличение частоты кесарава сечения в последние годы обусловлено постоянно (меняющимися показаниями к этой операции, среди которых «преобладают относительные в интересах плода (-В. В- Аб-рамченко, Е- А. Ланцев, 1991: Н. П- Васильченко и шавт., 1989; Е. В. Гладун и соавт., 1990]. В. И. Крашополыскшй. В. Е. Радзинакий. 1993; S. Chua et al. 1989; С. S. Мс Ciain, 1990).

Однако абдоминальное радора1зрешшие в интересах плода должно быть абсолютно ¡безопасным для матери. Это, в первую очередь, относится к «еосложненному течению самой операции, раннего послеоперационного периода, а также последующих беременностей и родов.

Анализ результатов хирургического родоразрешения показывает, что увеличение числа кесаревых сечении не решает всего комплекса многообразных проблем охраны здоровья матери и ребенка, а нарастание частоты этой операции резко снижает акушерский профессионализм. Расширение показаний к '

Источник

Особенности родов у женщин с рубцом на матке

Рубец на матке появляется, как правило, вследствие хирургического вмешательства, которое может быть осуществлено по медицинским показаниям.

Влияние рубца на течение беременности и предстоящие роды

Степень заживления шрама имеет большое значение, и в зависимости от этого обстоятельства можно строить определённые прогнозы:

Состоятельный (или полноценный) рубец — это тот, в котором произошло полное восстановление мышечных волокон после операции. Такой рубец эластичен, способен растягиваться с увеличением срока беременности и ростом матки, он способен к сокращениям во время схваток.

Несостоятельный (или неполноценный) рубец — это тот, в котором преобладает соединительная ткань, а она неспособна растягиваться и сокращаться, как мышечная ткань.

Ещё один аспект, который следует учитывать, — вид оперативного вмешательства, в результате какой операции появился рубец на матке:

поперечный делают в нижнем маточном сегменте, в плановом порядке при доношенной беременности, и он способен выдержать и беременность, и роды, так как мышечные волокна располагаются поперечно, а поэтому лучше срастаются и заживают после оперативного вмешательства;

продольный — выполняется при экстренной операции, при кровотечении, гипоксии (нехватке кислорода) плода или на сроке до 28 недель беременности.

2. Если рубец появился вследствие консервативной миомэктомии (удаление узлов доброкачественной опухоли — миомы с сохранением матки), то степень его восстановления зависит от характера расположения удалённых узлов, доступа оперативного вмешательства (размера рубца), самого факта вскрытия матки.

Чаще всего миомы небольшого размера располагаются на наружной стороне детородного органа и удаляются без вскрытия матки, поэтому рубец пос

Источник

Возможна ли беременность после кесарева сечения, когда и как правильно планировать малыша

Приоритет для женщины в положении — чтобы беременность завершилась успешно, и малыш родился здоровым. Если даже не удалось родить самой, но все прошло благополучно, то сам факт родов через кесарево мало беспокоит счастливую мать. Однако время проходит, и большинство женщин вновь начинают задумываться о пополнении семьи. И тут встает вопрос: «Беременность после кесарева сечения — какая она?» Легко ли зачать, выносить и родить с рубцом на матке? Возможно ли естественное родоразрешение?

Сразу после извлечения ребенка матка представляет собой кровавую рану. Шрам свежий и непрочный: любое значительное напряжение может привести к расхождению шва с развитием осложнений. Первые изменения начинаются через месяц после вмешательства, если не возникло непредвиденных ситуаций. Слизистая матки восстанавливается, прекращаются кровянистые послеродовые выделения (лохии). Рана затягивается, путем формирования соединительной ткани.

Если заживление идет успешно, то в дальнейшем в эту область начинают врастать сосуды, а потом и мышечные клетки. Полноценный мышечный слой выявляется примерно у 70% женщин, родивших оперативным путем. На процессы регенерации оказывает влияние послеоперационный период и индивидуальные особенности женщины. Именно от прочности и эластичности сформировавшегося рубца зависят особенности беременности после кесарева сечения.

Беременность после кесарева сечения: оптимальные сроки

Ходит множество слухов о том, когда планировать беременность после кесарева сечения. До недавнего времени считалось, что зачатие раньше чем через три года после кесарева сечения может закончиться катастрофой — свежий шрам не выдержит, и на поздних сроках возникнет угроза нарушения целостности матки. Поэтому ранняя беременность после операции была категорически з

Источник

Сколько по времени заживает шрам после проведения кесарева сечения

Самый большой страх будущей мамы, которой назначено кесарево сечение – некрасивый шов, портящий плоский живот женщины. А после операции многие дамы приходят в ужас от бордового рубца на животе, думая, что шов таким и останется. Но стоит успокоить будущих рожениц, шрам после кесарева сечения с каждым днем будет становиться менее заметным, а со временем превратится в тонкую розовую полоску. А, если есть беспокойство по поводу не эстетичного вида на пляже, то за трусиками с высокой талией следа не будет видно совсем.

Однако на разных типах кожи, операция оставляет разные шрамы, у многих, конечно, остается тонкая незаметная линия, но, к сожалению, у некоторых женщин кесарево «дарит» уплотненный рубец. Все индивидуально, и все этапы и время заживления у всех разные.

Виды шрамов и стадии их заживления

Существуют два вида швов после операции кесарева сечения, какой будет у роженицы зависит от сложности родов, положения плода и прочее:

Поперечный. Обычно такой разрез делают во время плановой операции, он проходит над лобком. Период заживления такого шва длится не более трех недель, потом остается едва заметный след, который легко прикрыть даже трусиками-бикини.

Продольный. Чаще его делают при экстренном сечении, когда жизнь мамы и малыша важнее, чем эстетического вида. Живот разрезают от пупка до самого лобка, к сожалению, такой рубец более заметный и имеет способность увеличиваться со временем.

Начальный этап составляет около недели, после чего формируется первичный рубец. Шов ярко-красного или бордового цвета, с четко очерченными краями, видны нити. Возможно, движения причиняют сильную боль, послеоперационный шрам еще саднит.

маленький фолликул и овуляция
Овуляция (от лат. ovulla — яичко) — явление, представляющее собой выход яйцеклетки (ооцита второго порядка) из яичника в полость тела в результате разрыва зрелого фолликула. Из тела яйцеклетка попадает в яйцевод (назыв

На втором этапе шрам начинается уплотняться, меняет свой цвет на менее яркий. Он еще болит, но ощущения у

Источник

Причины формирования несостоятельного рубца на матке после кесарева сечения

В связи с ростом числа акушерских операций, таких как кесарево сечение, специалисты отмечают рост и последующих осложнений. Одной из самых частых патологий после кесарева сечения является несостоятельность рубца на матке. Каковы причины развития данной патологии и возможно ли ее предупредить, спросим у специалистов.

Причины развития

По заявлениям гинекологов несостоятельный рубец на матке является сложной патологией, требующей оперативного лечения. Риск развития патологии после кесарева сечения связан со многими факторами, в том числе и с индивидуальными особенностями организма.

Несостоятельный рубец представляет собой неправильно сформированную рубцовую ткань в месте разреза матки. Патология характеризуется наличием не сросшихся участков, полостей, недостаточной толщиной рубцовой ткани и наличием большого количества соединительной ткани, которая не позволит матке полноценно растягиваться при последующей беременности.

Специалисты отмечают, что развитие осложнения чаще происходит после повторной операции. Патология нередко ведет к невозможности вынашивания ребенка.

К чему приводит развитие патологии

Образование несостоятельного рубца, грозит разрывом стенки матки при вынашивании ребенка. Это в свою очередь может повлечь сильное кровотечение и гибель матери и ребенка. Сегодня благодаря развитию диагностической гинекологической базы, можно определить состояние шрама еще до зачатия ребенка, что значительно снижает процент неблагоприятного исхода повторного вынашивания малыша после кесарева сечения.

жена выносит мозг при беременности
Моя история - это история предательства мужа во время беременности, не верится даже, что моя. Больше похоже на сценарий плохого сериала. Прошло больше года с начала событий, поэтому я уже могу описать кратко факты, т.к. пр

При повторном планировании беременности после оперативных родов, женщинам рекомендуется проводить регулярные УЗИ матки с целью своевременного выявления изменений рубца. При малейшем подозрении на дефект рубцовой ткани у бе

Источник

Ведение родов у женщин с рубцом на матке

«Современное акушерство отвечает сложившимся в обществе условиям: низкая рождаемость, малодетные семьи, экологическое неблагополучие не позволяют рассчитывать только на естественное, «природное» течение событий. Беременность нуждается в интенсивном наблюдении, подготовке к родам и нередко в оперативном родоразрешении. Если в XIX веке основными акушерским инструментом были акушерские щипцы, помогавшие спасти мать, то в настоящее время основным инструментом, позволяющим сохранить здоровье и матери, и ребенка, является операция кесарева сечения» (В.Н. Серов).

Сегодня достижения в области анестезиологии, антибактериальной терапии, неонатологии создали условия для безопасного оперативного родоразрешения, однако это не означает, что следует отказываться от естественных родов и переходить на оперативное родоразрешение, которое должно производится строго по медицинским показаниям.

В последнее время, особенно за рубежом, частота консервативного родоразоешения женщин с рубцом на матке постепенно возрастает [1]. По данным иностранных авторов около 20 % всех родов в развитых странах заканчивается операцией кесарева сечения, поэтому ведение таких женщин при последующих беременностях становится весьма актуальной проблемой [2].

В настоящее время рубец на матке имеется у 4 – 8 % беременных и рожениц [Стрижаков А.Н. и Пасынков М.А., 1989; Andersen Y.M., 1984; Schneider A. И др., 1986]. По данным многих авторов [Савельева Г.М. и др., 1989; Краснопольский В.И. и др., 1989; Кулаков В.И. и др., 1989], каждое пятое и даже третье кесарево сечение является повторным [1].

В связи с неполноценностью рубца на матке только в плановом порядке подвергается повторному кесареву сечению около 40 – 50 % беременных. Всего же посредством этой операции родоразрешается от 55 до 85 % женщин

Источник